文章來源:癲癇醫院 發布時間:2016-01-31
怎么治療癲癇病,治癲癇病哪家醫院好癲癇(epilepsy)是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作(epilepticseizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現。可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。
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老年人癲癇的發病原因是什么
老年人癲癇是指60歲以后發病的癲癇,其發病率較高,且其病因、臨床表現有其特異性,不同于其它年齡組。老年人癲癇多為繼發性,病因中以腦血管疾病最常見,如高血壓動脈硬化性腦血栓形成、腦出血、蛛網膜下隙出血、腦栓塞等,其次為腦腫瘤、腦萎縮、顱內感染、腦外傷、代謝性疾病等。
按照病因,老年人癲癇分為2大類:
1、特發性癲癇此類患者腦部沒有可以解釋癥狀的結構變化或代謝異常。與遺傳有較密切關系,在老年癲癇中,此類患者的比例極低。
2、繼發性癲癇老年人癲癇絕大多數為繼發性,多能找到原因,較常見的病因如下:
(1)腦血管病:各種腦血管病均可發生癲癇,占老年癲癇病因的30%~40%。主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中,癲癇多在急性期發生或為首發癥狀;而在缺血性腦血管病除急性期可發生外,約33%在隨后發生。
(2)腦腫瘤:也是老年癲癇的常見病因,其中以腦膜瘤,腦轉移瘤,腦膠質瘤多見特別是腦膜瘤隨年齡增長而增多。癲癇常可以是腦瘤的首發癥狀,比顱內壓增高的癥狀出現。
(3)腦外傷:老年人癲癇由于腦外傷引起者并不少見,顱腦外傷如合并顱骨骨折、顱內血腫、腦挫傷等,常可伴癲癇發作。
(4)腦萎縮:最開始的研究認為彌漫性腦萎縮是老年人癲癇的一個重要病因,最近的研究發現,局灶性腦萎縮發生癲癇的機會更多。
(5)代謝性疾病:
①糖尿病:非酮性高血糖癥、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等均可合并癲癇。
②尿毒癥:尿毒癥晚期因水鹽電解質嚴重紊亂常出現癲癇。
(6)慢性乙醇中毒:乙醇性癲癇在西方國家常見,我國卻很少見。
因老年人的記憶力和認知功能減退、自訴能力差,所以老年人癲癇的表現多不典型。尤其空巢獨居老人,其癲癇常難以被發現而延誤診治。老年人癲癇發作臨床類型各家報告不一,有人認為老年人癲癇以部分性癲癇占優勢,尤其是復雜部分性癲癇隨年齡而明顯增加。老年人癲癇發作腦電圖多表現為慢波異常,因此老年人癲癇的診斷以臨床表現為主。對老年人癲癇除了病因治療外,有時還需堅持長期服用抗癲癇藥物,且單用比聯合用藥好,藥量宜逐漸增加。老年人多有肝腎功能異常,在進行抗癲癇藥物治療時,需加以注意,避免應用可能對臟器造成不良影響的藥物。
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