文章來源：癲癇醫院 發布時間:2016-05-14
太原軍海癲癇醫院，癲癇是一種慢性而且容易反復發作的一種短暫性的腦功能失調的綜合癥狀，癲癇病屬于突發性疾病已經可以說廣為人知了，不少人都知道癲癇病是一種突然發作的疾病，但正是因為癲癇病是一種突發性的疾病，這樣才導致患者的身心健康總是容易受到很大的不利影響，我們需要對癲癇進行了解，這樣才可以把握癲癇病的治療時機。
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癲癇為何易被誤診為暈眩
由于暈厥具有發作性，且有些癥狀與癲癇相似，如意識喪失、瞳孔散大，甚至也出現癲癇樣發作、肢體抽搐、人小便失禁等，因此很容易誤診為癲癇。暈厥為大腦半球或腦干血液應減少，導致發作性短暫意識喪失伴姿勢性張力喪失所致，可由多種不同的原因引起。暈厥和癲癇有時在臨床上很難鑒別，以下幾點可供參考。
①誘因：暈厥大多有明顯的誘因，如疼痛、恐懼、緊張、過勞、饑餓、激動等;也可在空氣悶熱、洗澡、乘車站立過久時發生，癩癇則多無明顯誘因而突然發作。
②體位：暈厥大多發生于立位時，部分發生于坐位，很少發生于臥位，而癲癇則不一定。暈厥發作時一般是緩慢倒下，而癲癇倒下則是突然發生。
③前驅癥狀：暈厥前常有前驅癥狀，如頭暈、眼花、面色蒼白、耳鳴、眼前發黑、腹部不適等，癲癇的先兆多為腹部不適、面色發紅等。
④發作時癥狀：暈厥發作時面色蒼白、血壓降低、脈博慢而弱、無舌咬傷及尿失禁。而癲癇大發作時面色發紺、血壓不低、脈博增快、常見舌咬傷及尿失禁。
⑤發作后表現：暈厥發作后恢復快，沒有明顯后遺癥。而癲癇大發作常有發作后嗜睡和陽性神經體征，如果發作后意識沒有恢復清醒，還處于模糊狀態也高度提示癲癇的可能。
⑥腦電圖：在暈厥發作時主要為慢波，暈厥發作后腦電圖正常，而癲癇多有相應的異常放電波。
⑦原發病的檢查：如測量立臥位血壓差大于30毫米汞柱應考慮直立性低血壓，檢查發病時血糖降低可考慮低血糖性暈厥，心臟檢查可幫助診斷心源性暈厥。發作常在精神刺激后和有人在場的時候發生，具有強烈的自我表現性，如閉眼、哭叫、手足抽動和過度換氣等，沒有摔傷、咬破舌頭或尿失禁的情況。癔病性昏厥緩慢倒下，并不受傷，面色改變，瞳孔反射正常，發作后能回憶。持續時間也很長，常需要安慰或暗示才能終止。可以做視頻腦電圖分辨，癔病發作時腦電圖正常。
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